课程名称：	局部解剖学
英译名称：	Regional   Anatomy
课程代码：	100201X121
适用专业：	临床医学
课程学分：	3
制定人：	姜爱莲 王洪宾
审核人：	石娟

 

 

 

 

 

                                二〇二二年七月

                                        课程基本信息

课程名称

局部解剖学

课程学时

64

理论学时

32

课内实验学时

32

课程学分

3

授课学期

5

授课对象

专业

临床医学

学制

5

课程类型

£通识教育课 ☑学科（专业）基础课 □专业课 □专业限选课

教材名称

局部解剖学

教材出版信息

人民卫生出版社

考核方式

☑考试    £课程设计  □学期论文  □其他

课程成绩

平时考核（％）

40

单元测试（含期中考试）（％）

10

期末成绩（％）

50

课程负责人及团队骨干（5人以内）

姓名

性别

学历

学位

职称

从教时间

张海东

男

研究生

博士

教授

1995

王越

男

研究生

博士

教授

2005

徐广琪

男

研究生

博士

教授

2016

姜爱莲

女

研究生

硕士

讲师

2007

石娟

女

研究生

硕士

副教授

2008

王洪宾

男

研究生

博士

副教授

2014

刘贺

男

研究生

硕士

讲师

2017

王倩

女

研究生

硕士

讲师

2017

王志远

女

研究生

硕士

讲师

2017

李跃

男

研究生

硕士

助教

2017

 

课程教学大纲

一、课程介绍

1. 内容概述

局部解剖学是按照人体的局部分区，研究各区域内器官与结构的位置、形态、毗邻、层次关系和临床应用的科学。通过实地尸体解剖和观察，可为进一步学习临床课程和临床实践打下良好的基础。

2. 学习目标

知识目标：通过对人体各局部的实地解剖操作，深刻认识局部解剖学的基础理论、全面领会局部解剖学的基本知识，为学习其他基础医学课程和临床医学课程打下坚实的解剖学基础，并为临床实际应用提供必要的形态学基础。

能力目标：学生具备查阅文献、利用各种教学资源自主学习的能力以及实验报告撰写的能力，具备实地解剖操作的动手实践能力，具有可持续发展的能力。

情感态度价值观：学生具有爱国情怀和社会责任感，具备敬业精神、团队合作精神和创新精神，具有医学生严谨的学习、工作态度，树立良好的职业道德，心怀大爱感恩，为成长为具有高尚医德、精湛医术、深厚人文底蕴、强劲创新意识、宽广国际视野和强烈社会责任感的卓越医学人才打好坚实的基础。

3. 先修知识

系统解剖学

4. 后续课程

诊断学、外科学、内科学

5. 学时安排

 

二、课程教学计划

1. 教学方法

基于以学生为中心、以产出为导向的主要教育理念，培养学生自主学习的能力，在教学过程中，对于学生初级认知部分，是课程的事实性知识和概念性知识，通过线上教学完成。在高级认知方面，复杂综合性的知识，应用性的知识，以见面课的形式讲授，同时在课堂中进行必要的研讨、辩论，课堂翻转，实施老师和学生之间的交互式活动来完成；结合临床外科手术病例，手术方案制定，开展模拟手术操作，拓宽教学内容的深度和广度，加强学生临床能力和素质的培养。

2. 拓展资源

课程网址：https://coursehome.zhihuishu.com/courseHome/1000008741/112253/17#teachTeam

相关网址：https://coursehome.zhihuishu.com/courseHome/1000008199/113288/17#teachTeam

参考书目：《系统解剖学》《格氏解剖学》《奈特人体解剖学图谱》

相关应用：数字人，3Dbody

学科杂志：《解剖学报》《解剖学杂志》《神经解剖学杂志》《中华解剖与临床杂志》

三、课程思政计划

1. 方法与内容

遵循人道主义精神和医学伦理的原则，自觉尊重和爱护尸体标本。解剖时要举止端庄、严肃认真，不随意破坏任何一个结构。珍惜实地解剖的机会，勤于动手，细致观察，善于总结，实事求是。（1）为了让学生更深刻的体会感恩大爱，正式实验课之前组织学生观看遗体捐献的纪录片，宣读解剖学誓词，对大体老师默哀；实验课之后要求学生书写给大体老师的一封信，用心感悟大体老师的无私和大爱；（2）联合红十字会组织学生在清明节到捐献者纪念园扫墓；（3）针对临床医学专业特色，结合大健康理念和当前疫情的典型事迹、医学热点等，塑学生的家国情怀，培养仁心仁术的职业精神；（4）课程思政内容加入网课平台，并增加问题讨论，开设专栏等。

2.实践与拓展

引入知识点相关的病例讨论，将国内国外前沿的治疗方案，如智能医生，新型材料，新型药物等引入课堂，开拓学生的思路；引入医学相关的社会热议话题进行课堂讨论，从课程知识点的角度，从医德医风的角度，让学生不仅学会知识的应用，也达到立德树人的教育目的；引入学科相关前沿科研课题和论文，培养学生的科研思维和创新能力。

 

四、课内实验

1. 内容介绍

局部解剖学是在系统解剖学的基础上，研究、学习人体各局部区域的层次、结构、器官的形态及其毗邻关系的科学。它是基础医学与临床医学之间的桥梁课，特别是在各种诊疗技术操作、临床手术的准确定位及层次结构方面占有重要的地位。通过对本学科的学习，培养学生的自学能力、动手能力和观察能力，更进一步地掌握人体结构知识，为学习临床课打下一定的基础。

2. 参考资料

课程网址：https://coursehome.zhihuishu.com/courseHome/1000008741/112253/17#teachTeam

相关网址：https://coursehome.zhihuishu.com/courseHome/1000008199/113288/17#teachTeam

参考书目：《系统解剖学》《格氏解剖学》《奈特人体解剖学图谱》

虚拟仿真实验资源、实验视频资源：数字人，3Dbody

3. 教学内容安排纲要

实验一 头部

（一）目标与要求

1.知识目标：通过对尸体标本头部解剖操作，理解人体的分部、层次和基本结构，了解局部解剖学的基本学习方法和解剖方法。提高学生的动手能力，增强学生直观下头部局解知识的认识，加深理解、验证头部局解方面的理论知识。

2.技能目标：学生的实际动手能力，在解剖操作过程中的团队合作能力。

3.情感态度价值观：使学生尊重和感激遗体捐献者。培养医学生的严谨的学习、工作态度和良好的职业道德。

（二）教学内容

1.重点讲述：头部重要的骨性标志，腮腺的位置和毗邻，穿经腮腺的结构，腮腺管的行程和开口部位，额顶枕区的层次结构特点，垂体的位置和毗邻及临床意义， 海绵窦的位置及穿经结构。

2.难点分析：横行、纵行穿经腮腺的结构，腮腺床解剖。

3.自学内容：面肌的解剖、颊脂体。

实验二 颈部

（一）目标与要求

1.知识目标：通过对尸体标本颈部解剖操作，理解人体的分部、层次和基本结构，了解局部解剖学的基本学习方法和解剖方法。提高学生的动手能力，增强学生直观下头部局解知识的认识，加深理解、验证头部局解方面的理论知识。

2.技能目标：学生的实际动手能力，在解剖操作过程中的团队合作能力。

3.情感态度价值观：使学生尊重和感激遗体捐献者。培养医学生的严谨的学习、工作态度和良好的职业道德。

（二）教学内容

1.重点讲述：颈部的体表标志，颈筋膜的层次，颈动脉三角的境界及内容，肌三角的境界、层次及内容，甲状腺的形态、被膜、位置毗邻以及血管，喉上神经的来源、分支、分布及与甲状腺上动脉的关系，喉返神经的来源、行程、分布及与甲状腺下动脉的关系，气管颈部的毗邻及气管切开术的解剖要点，颈动脉鞘的位置和内容。

2.难点分析：舌骨舌肌浅层的结构。

3.自学内容：颈阔肌，颈前和颈外静脉。

实验三  胸部

（一）目标与要求

1. 知识目标：通过对胸部由浅入深的层次解剖，深刻理解胸壁的层次解剖，胸膜和胸膜腔的意义，肺的形态结构特点，纵隔的分区及各区内的结构，为胸心外科的临床实践提供重要的解剖学基础。

2. 技能目标：学生实地解剖操作的动手实践能力，实验报告撰写和数据分析能力，在解剖操作过程中的团队合作能力。

3. 情感态度价值观：培养学生对大体老师的尊敬，理解遗体捐献的重要意义，培养严谨的学习、工作态度和创新精神，逐渐形成高尚的医德和强烈的社会责任感。

（二）教学内容

1. 重点讲练: 依次解剖并观察胸部的体表标志，女性乳房的形态、构造, 肋间隙结构及血管、神经走行的排列关系, 胸膜腔的构成、胸膜顶的位置、胸膜隐窝, 肺门的位置，肺根的构成、各结构的排列关系及其毗邻, 上纵隔内器官结构层次，食管胸部的毗邻。

2. 难点分析：肋间隙血管、神经较细小，寻找起来有些困难；食管胸部的毗邻结构众多，需要依次确认准确。

3. 自学内容：胸膜的血管、神经和淋巴引流；肺的血管、淋巴引流及血管；纵膈间隙及纵膈淋巴结。

实验四  腹部

（一）目标与要求

1. 知识目标：通过对腹部由浅入深的层次解剖，深刻理解腹前外侧壁的层次解剖与腹部手术切口的关系，腹股沟区的解剖与腹股沟疝形成的关系，腹腔脏器的结构特点、毗邻和延续关系，为普外科和泌尿外科等奠定坚实的解剖学基础。

2. 技能目标：学生实地解剖操作的动手实践能力，实验报告撰写和数据分析能力，在解剖操作过程中的团队合作能力。

3. 情感态度价值观：培养学生对大体老师的尊敬，理解遗体捐献的重要意义，培养严谨的学习、工作态度和创新精神，逐渐形成高尚的医德和强烈的社会责任感。

（二）教学内容

1. 重点讲练：依次解剖并观察腹部的体表标志，腹肌前外侧群的位置、层次、肌纤维方向、腹直肌鞘的构成和特点，腹前外侧壁的层次结构，腹股沟区的境界，腹股沟管的位置、构成及内容，腹股沟三角的构成，胃的位置与毗邻、胃周围的韧带及胃的动脉供应；肝的位置、毗邻、肝蒂的组成及重要结构的排列关系和临床意义，胆囊的位置，胆囊三角的构成及内容，胆总管的分段；空、回肠动脉分布，盲肠及阑尾的位置；腹膜后隙的境界和内容，肾的位置、毗邻、肾门、肾窦、肾蒂和肾的被膜，肾上腺的形态位置及血管。

2. 难点分析：腹股沟管的构成比较复杂，需要仔细解剖，防止破坏重要结构；肾的毗邻器官及结构较多，注意不要遗漏。

3. 自学内容：网膜孔和网膜囊的境界，十二指肠的位置、分部与毗邻，胰的位置、分部与毗邻，腹膜后隙中除肾及肾上腺外其他器官及结构的毗邻。

 

实验五 盆部与会阴

（一）目标与要求

1. 知识目标：掌握盆壁的骨骼、盆壁肌和盆底肌的配布。掌握直肠与膀胱的位置、毗邻和血管。掌握输尿管盆部毗邻。掌握前列腺毗邻与被膜。掌握子宫的毗邻、淋巴引流、子宫的韧带和血管。掌握卵巢、输卵管的位置。

2. 技能目标：进行实地解剖操作的动手实践能力，实验报告撰写和数据分析能力，学生在解剖操作过程中的团队合作能力。

3. 情感价值目标：

（二）教学内容

1. 重点讲练：盆壁肌和盆底肌的配布。直肠与膀胱的位置、毗邻和血管。前列腺毗邻与被膜。子宫的毗邻、淋巴引流、子宫的韧带和血管。

2. 难点分析：盆壁肌和盆底肌的配布。

3. 自学内容：盆筋膜及其间隙；输精管盆段、射精管和精囊腺；阴道的毗邻。

实验六 脊柱

（一）目标与要求

1.知识目标：通过对尸体标本脊柱区解剖操作，理解人体的分部、层次和基本结构，了解局部解剖学的基本学习方法和解剖方法。提高学生的动手能力，增强学生直观下头部局解知识的认识，加深理解、验证头部局解方面的理论知识。

2.技能目标：学生的实际动手能力，在解剖操作过程中的团队合作能力。

3.情感态度价值观：使学生尊重和感激遗体捐献者。培养医学生的严谨的学习、工作态度和良好的职业道德。

（二）教学内容

1.重点讲述：脊柱区肌的层次，听诊三角、腰上三角、腰下三角的位置境界和临床意义。

2.难点分析：腰上三角、腰下三角。

3.自学内容：脊柱区肌肉。

实验七 上肢

（一）目标与要求

1. 知识目标：通过对上肢由浅入深的层次解剖，深刻理解上肢各区域结构的配布规律，重点理解上肢肌的配布规律，血管神经束的构成，为骨外科和手外科奠定坚实的解剖学基础。了解：上肢的浅层结构、臂后区的浅层结构、肘前区浅静脉的吻合类型及临床应用意义、 前臂部骨间血管、神经的行程和分布。熟悉：上肢的境界、分部和划区。上肢的表面解剖。上肢皮神经的分布概况、浅淋巴结的位置及注流关系。肩部的分区及各区的内容。肱血管、正中神经及尺神经的行程。桡神经及肱深血管的行程、分支及分布。肘后区：尺神经的位置及临床意义。尺、桡血管、神经及正中神经的行程与分布。腕前区及手掌的浅层结构、掌腱膜、掌中间筋膜鞘的构成、结构层次、掌中间隙和鱼际间隙的位置及交通关系。手指的解剖：腱鞘及滑液鞘的构成及内容。腕后区及手背：浅静脉、皮神经的分布。掌握头静脉、贵要静脉的起止、行程、回流及交通关系，腋腔各壁的构成，腋腔前壁的层次结构、腋腔后壁及三边孔与四边孔。掌握腋腔的内容：腋动脉分段、分支及其与臂丛的毗邻关系。腋淋巴结群的位置及流注关系。掌握臂前区前骨筋膜鞘的构成及肌肉。掌握臂后区：后骨筋膜鞘的构成及肌肉。掌握肘窝的构成及其内容的毗邻关系。掌握前骨筋膜鞘的构成及肌肉的配布。后骨筋膜鞘的构成及肌肉的配布。掌握腕管的构成及其内容的排列关系。手掌的断面解剖。

2. 技能目标：进行实地解剖操作的动手实践能力，实验报告撰写和数据分析能力，学生在解剖操作过程中的团队合作能力。

3. 情感态度价值观：加强感恩教育，培养学生的感恩意识；培养学生的爱国情怀和社会责任感，严谨的学习、工作态度和创新精神，注意医德的培养。

（二）教学内容

1. 重点讲练：腋腔与肘窝的境界和内容物；手掌层次解剖。

2. 难点分析：腋动脉与臂丛的关系；三边孔和四边孔的构成及穿行结构；腕管的构成及其通过结构。

3. 自学内容：肘关节动脉网、手指。

实验八  下肢

（一）目标与要求

1. 知识目标：通过对下肢由浅入深的层次解剖，深刻理解下肢各区域结构的配布规律，重点理解下肢肌的配布规律，血管神经束的构成，为骨外科和足外科奠定坚实的解剖学基础。1、了解股部境界与分区，股前区浅筋膜与腹壁浅筋膜的关系。了解闭孔血管与神经。了解外侧骨筋膜鞘、前骨筋膜鞘。了解踝前区浅静脉及皮神经分布。了解臀区浅层结构。了解股后区皮神经分布。了解伸肌上、下支持带。了解膝后区浅层结构。了解腘窝的交通关系。了解膝关节动脉网构成及其应用意义。了解小腿后群肌的位置关系。了解腓肠内，外侧皮神经及会合形成的腓肠神经。了解屈肌支持带。2、掌握腹股沟浅淋巴结的位置和引流。掌握阔筋膜及其形成的髂胫束和隐静脉裂孔的形态结构。掌握肌腔隙、血管腔隙的境界和内容。掌握股鞘、股管与股环。掌握股三角的境界、位置、构成、内容与交通。掌握浅层结构中的隐神经、大隐静脉、腓浅神经。掌握胫前血管及腓深神经的位置、走行。掌握足背动脉位置、分支、分布及与腓深神经的关系。掌握梨状肌上、下孔及坐骨小孔的构成及内容物；掌握坐骨神经行程和分布。掌握腘窝的境界、内容。掌握小隐静脉行径。掌握胫后动、静脉，腓动、静脉，胫神经的行径分布。掌握踝管的位置及内容。

2. 技能目标：进行实地解剖操作的动手实践能力，实验报告撰写和数据分析能力，学生在解剖操作过程中的团队合作能力。

3. 情感态度价值观：加强感恩教育，培养学生的感恩意识；培养学生的爱国情怀和社会责任感，严谨的学习、工作态度和创新精神，注意医德的培养。

（二）教学内容

1. 重点讲练：穿经梨状肌上、下孔及坐骨小孔的结构及其排列关系；肌腔隙、血管腔隙的构成和通过结构，股三角的位置、境界及其内容，股管的构成和内容，收肌管的构成及管内通过结构的位置关系，坐骨神经在股后区的行程、分支和支配，腘窝的境界和内容及血管神经的位置关系，胫前血管神经束的构成，胫后血管神经束的构成，踝管的构成及通过结构的排列关系。

2. 难点分析：穿经梨状肌上、下孔及坐骨小孔的血管、神经及其排列关系，股管的构成和内容，收肌管的构成及管内通过结构的位置关系，腘窝的境界和内容及血管神经的位置关系，踝管的构成及通过结构的排列关系。

3. 自学内容：下肢的体表标志。

课程考核大纲

一、考核形式

期末考试、单元测试（含期中测试）和实验考试为闭卷考试；平时考核为开卷考试。

二、考核内容

采用灵活多样的评价方式，增加考核方式的类型，提高学生参与的趣味性，让学生在完成考核的过程中得到充分训练，有效提高课程教学效果，达成课程目标。

1. 平时考核

在规定时间段内按照要求完成线上学习任务；完成课前课中课后的练习、小测验；参与课堂及线上话题讨论。平时考核成绩占总成绩20%。

2. 实验考核

    尊重爱护尸体标本，维护实验室环境，严格遵守实验室规范；做好课前预习，完成实验项目；规范完成实验报告和作业；参与实验考试。实验考核占总成绩20%。

3. 单元测试/期末考试

单元测试（含期中考试）和期末考试为闭卷考试，重点考核理论知识，其中单元测试（含期中考试）线上统一完成，占总成绩10%；期末考试线下统一完成，占总成绩50%